L-ingwent Mupirocin Xorta Jista' Jintuża Hekk!!
Introduzzjoni qasira
Mupirocin, magħruf ukoll bħala Pseudomonas A, huwa aġent antibatteriku tal-wiċċ tal-ġilda ideali li ġie introdott fis-suq fl-1985 minn GlaxoSmithKline taħt l-isem kummerċjali "Bactroban". L-FDA approvat il-mediċina għall-użu fl-Istati Uniti fl-1987, filwaqt li ċ-Ċina approvat il-produzzjoni u l-bejgħ tal-mediċina minn SinoSmithKline fl-1993. Mopirocin jintuża prinċipalment biex jipprevjeni u jikkura infezzjonijiet batteriċi tal-ġilda kkawżati minn cocci Gram pożittiv.
Indikazzjoni
Mopirocin jintuża prinċipalment biex jipprevjeni u jikkura infezzjonijiet batteriċi tal-ġilda kkawżati minn cocci Gram pożittivi, bħal infezzjonijiet primarji tal-ġilda bħal pustulożi, furuncles, follikulite, u infezzjonijiet sekondarji tal-ġilda bħal koinfezzjoni ta 'ekżema, koinfezzjoni ta' ulċeri u koinfezzjoni tal-feriti. Il-mekkaniżmu ewlieni tal-effett antibatteriku ta 'mupirocin huwa l-inibizzjoni tiegħu tas-sintesi tal-proteini fil-batterja.
Antibijotiċi topiċi
Il-materja prima ta 'l-ingwent Baiduobang prodott minn kumpanija farmaċewtika magħrufa SinoSmithKline fiċ-Ċina hija mupirocin. Dan il-prodott huwa tip ġdid ta 'antibijotiku topiku u sustanza metabolika prodotta fil-mezz tal-kultura ta' Pseudomonas fluorescens, jiġifieri Pseudomonas A. Prinċipalment billi torbot b'mod riversibbli ma 'isoleucine transfer RNA synthase, jipprevjeni l-inkorporazzjoni ta' isoleucine, itemm is-sintesi tal-proteini li jkun fih isoleucine fiċ-ċelloli, u twassal għal mewt batterjali. Għandu effett inibitorju f'konċentrazzjonijiet baxxi u effett batteriċida f'konċentrazzjonijiet għoljin. Sensittivi ħafna għal diversi cocci Gram pożittivi relatati ma' infezzjonijiet tal-ġilda, speċjalment Staphylococcus aureus (inkluż Staphylococcus aureus reżistenti għall-mediċina) u Streptococcus pyogenes; Huwa wkoll effettiv kontra Listeria monocytogenes u Erythrocytogenes; Ġeneralment huwa insensittiv għal batterji gram-negattivi, iżda għandu ċerti effetti antibatteriċi fuq xi batterji gram-negattivi, bħal Escherichia coli, Neisseria, Haemophilus influenzae u Neisseria gonorrhoeae; Mhux sensittiv għall-biċċa l-kbira tal-batterji anerobiċi u mikrobijota normali tal-ġilda; Effikaċja baxxa kontra fungi. Ir-rata ta' okkorrenza ta' varjanti reżistenti għall-mediċini in vitro hija baxxa ħafna. Wara li tapplika din il-mediċina fuq il-ġilda, tista 'tippenetra taħt l-istratum corneum, iżda r-rata ta' assorbiment hija baxxa ħafna. Ir-rata ta' rbit mal-proteina tas-serum uman hija 95 fil-mija. Wara l-assorbiment, jista 'jiġi metabolizzat malajr fis-sustanza inattiva aċidu monosporiku, li jitneħħa mill-kliewi. Il-konċentrazzjoni inibitorja minima tal-aktar Staphylococcus sensittivi hija 0.01~0.25 mg/L, streptococcus sensittivi 0.06~0.5 mg/L, u Listeria monocytogenes 8 mg/L. Ittestjar in vitro, dan il-prodott huwa aktar effettiv taħt kundizzjonijiet aċidużi milli taħt kundizzjonijiet alkalini. Meta s-serum uman ikun preżenti, l-attività tiegħu tonqos b'1/10-1/20. Fil-preżent, fil-prattika klinika fiċ-Ċina, mupirocin jintuża prinċipalment biex jikkura diversi mard infettiv tal-ġilda kkawżat minn Staphylococcus aureus u Streptococcus: infezzjonijiet primarji tal-ġilda, bħal pustulożi, follikulite u furuncle; Infezzjonijiet sekondarji tal-ġilda, bħal ekżema, dermatite atopika, ulċeri tal-ġilda, feriti kirurġiċi, ħruq żgħir, u korrimenti fil-ġilda; Jistgħu jintużaw ukoll metodi oħra biex jipprevjenu infezzjoni f'feriti żgħar, inċiżjonijiet, u leżjonijiet sterili oħra.
Staphylococcus aureus u Streptococcus qed jikkolonizzaw batterji fuq il-ġilda normali tal-ġisem tal-bniedem, u l-kavità nażali hija sit importanti ta 'kolonizzazzjoni. Staphylococcus aureus fil-kavità nażali jistgħu jemigraw lejn il-ġilda, passaġġ respiratorju, inċiżjoni kirurġika, u postijiet oħra, li jikkawżaw infezzjoni. Il-qtil ta 'Staphylococcus aureus endoġenu fil-kavità nażali huwa ta' benefiċċju biex titnaqqas ir-rata ta 'inċidenza ta' infezzjonijiet tal-ġilda, passaġġ respiratorju u inċiżjoni kirurġika u tevita l-okkorrenza ta 'pnewmonja assoċjata mal-ventilatur.
Minħabba l-istruttura anatomika unika tal-kavità nażali, ġeneralment huwa rakkomandat li tuża mediċini antibatteriċi topiċi biex tneħħi batterji kolonizzati. L-ingwent Mopirocin jidher li huwa l-aħjar għażla bħala medikazzjoni użata komunement għat-trattament ta 'infezzjonijiet tal-ġilda bħal Staphylococcus aureus u Streptococcus. Ħaddiema mediċi bir-reqqa jistgħu jsibu li "dan il-prodott huwa biss għall-amministrazzjoni tal-ġilda u m'għandux jintuża fuq membrani mukużi bħall-imnieħer, l-għajnejn u l-ħalq" meta jaqra l-istruzzjonijiet tal-ingwent mupirocin. Jista' l-ingwent ta' mupirocin jiġi applikat fuq il-kavità nażali?
Instab fuq il-websajt tal-FDA li hemm żewġ tipi ta 'ingwenti Mupirocin fl-Istati Uniti. Wieħed huwa l-ingwent Mupirocin, iddisinjat speċifikament għal infezzjonijiet tal-ġilda, li hija l-verżjoni domestika tal-ingwent Mupirocin; Tip ieħor huwa Mupirocin Nasal Ingwent, iddisinjat speċifikament biex ineħħi batterji pożittivi bħal Staphylococcus aureus ikkolonizzat fil-kavità nażali. Huwa possibbli li tuża l-ingwent tal-mupirocin minflok l-ingwent tal-imnieħer fin-nuqqas ta 'ingwent tal-imnieħer speċjalizzat fiċ-Ċina? Fittixt il-letteratura u sibt li diġà hemm numru kbir ta 'rapporti fiċ-Ċina li l-użu ta' ingwent ta 'mupirocin biex japplika għall-kavità nażali għall-kolonizzazzjoni huwa sigur u effettiv. Għalhekk, pazjenti bi ħtieġa għal kolonizzazzjoni jistgħu jippruvaw jużawha.
Madankollu, peress li jintuża lil hinn mill-istruzzjonijiet, il-pazjent għandu jiġi infurmat bl-iskop tal-medikazzjoni waqt l-użu, u jekk il-pazjent ikollu xi skumdità, għandu jitwaqqaf immedjatament. Fl-istess ħin, fakkar lill-pazjenti biex ma jagħżlux medikazzjoni nażali waħedhom u biex jużawha taħt il-gwida ta 'tabib.
