Projbizzjoni Ta' Lamivudine
(1) It-trasportaturi tal-virus tal-epatite B kronika mingħajr sintomi b'transaminase normali u l-ebda sintomi m'għandhomx jieħdu lamivudine, irrispettivament minn jekk hemmx indikaturi ta 'replikazzjoni tal-virus (kemm jekk "tlieta kbar pożittivi" jew "tlieta żgħar pożittivi"). Madankollu, huwa mifhum li l-fenomenu tat-teħid ta 'din id-droga huwa pjuttost komuni fost dawn in-nies fil-preżent, li jaħli d-drogi u l-flus. Fil-preżent, it-trattament tat-trasportaturi tal-virus tal-epatite B ma ġiex solvut, u esperti mediċi qed jistudjaw u jesploraw ukoll, u l-metodi eżistenti huma immaturi. Ir-raġuni importanti għaliex lamivudine ma jistax jintuża biex jikkura pazjenti bil-virus tal-epatite B hija li huwa ineffettiv. Wara li xi ħadd jeħodha, id-DNA tal-HBV jista’ jaqa’ taħt il-103 kopji/ml, u jerġa’ lura immedjatament ladarba titwaqqaf il-mediċina. Sibna li xi nies ħadu HBeAg għal aktar minn sena u nofs, u HBV DNA sar negattiv, iżda rebounded inqas minn xahar wara li waqqaf il-mediċina, u HBeAg ma setax idur negattiv għal kollox. Għalhekk, din il-mediċina ma tistax tintuża aktar biex tikkura pazjenti bil-virus tal-epatite B. Jista' jiġi kkunsidrat biss għall-użu meta l-bidliet patoloġiċi tal-epatite kronika jiġu kkonfermati b'bijopsija tal-fwied.
(2) Epatite severa akuta jew insuffiċjenza akuta tal-fwied, li tinsab f'kundizzjoni kritika u tiġi b'mod ħarxa, mhijiex il-kontradizzjoni ewlenija tal-ktieb kimiku tal-pazjent f'dan iż-żmien. Xi pazjenti saħansitra m'għandhom l-ebda indiċi ta 'replikazzjoni tal-virus. Dak li jhedded il-ħajja tal-pazjent huwa insuffiċjenza tal-fwied. Skont il-prinċipju ta '"trattament tal-għerq tal-marda bil-mod, u trattament tal-mira tal-marda b'mod urġenti", l-iktar ħaġa importanti f'dan iż-żmien hija terapija ta' appoġġ, bħal injezzjoni ta 'plażma friska, albumina, terapija ta' appoġġ tal-fwied artifiċjali, eċċ.
(3) Fl-attakk akut ta 'epatite B kronika, jekk it-transaminase hija aktar minn 10 darbiet tal-limitu ta' fuq tal-valur normali, hemm suffejra ovvja, jew il-bilirubin fis-serum huwa aktar minn 85.5 mmol/L, mhuwiex adattat biex tieħu lamivudine u mediċini antivirali oħra għalissa, iżda prinċipalment biex tipproteġi l-fwied, tnaqqas is-suffejra, u tnaqqas l-enzimi, li jistgħu jintużaw f'ammont żgħir meta l-marda tittaffa. Għalkemm lamivudine m'għandux impatt qawwi fuq il-funzjoni immuni bħall-interferon, mhijiex l-aħjar politika biex tipprevjeni l-ħsara immuni waqt attakk akut tal-epatite.
(4) Għal tqala kronika ta 'epatite B jew infezzjoni ta' epatite B wara t-tqala, tużax dan il-prodott. Ir-raġuni ewlenija hija li l-effett ta 'lamivudine fuq il-fetu ma ġiex iċċarat. Għalkemm hemm rapporti ta 'applikazzjoni kemm f'pajjiżhom kif ukoll barra, li huma relattivament sikuri, l-esperti tagħna ma laħqux kunsens. Għal raġunijiet ta 'kawtela, hija għażla għaqlija li ma tapplikahomx temporanjament.
